天博体育登录网站:预防老年患者跌倒护理指引

2021-02-01 00:13 天博体育登录网站

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本文摘要:摔倒是指突然复发、不自主、无意的体位转换而摔倒到地面或更低的平面。根据第10版国际疾病分类(icd-10)摔倒的分类,摔倒还包括以下两种3360 从一个平面掉到另一个平面:同一平面的秋天。1.护理目标是识别有摔倒危险的老年患者,并采取有效的护理措施减少摔倒发生率。2.护理评价1。 根据《护理记录表》、《老年综合征护理表》的内容,对65岁以上老年患者进行检查,了解有摔倒危险的老年患者及其危险因素。2.评估患者的年龄、意识、生活自理能力、跌倒的历史和生活习惯。

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摔倒是指突然复发、不自主、无意的体位转换而摔倒到地面或更低的平面。根据第10版国际疾病分类(icd-10)摔倒的分类,摔倒还包括以下两种3360 从一个平面掉到另一个平面:同一平面的秋天。1.护理目标是识别有摔倒危险的老年患者,并采取有效的护理措施减少摔倒发生率。2.护理评价1。

根据《护理记录表》、《老年综合征护理表》的内容,对65岁以上老年患者进行检查,了解有摔倒危险的老年患者及其危险因素。2.评估患者的年龄、意识、生活自理能力、跌倒的历史和生活习惯。评估患者化疗和药物使用的历史。

4.摔倒罕见危险因素:谵妄、烦恼、躁郁症、意识障碍、方向力障碍、精神异常、高龄患者、运动障碍、感觉障碍、步态不稳定、平衡功能障碍、互助失衡、相当严重的视力障碍、镇静剂使用3。告知患者/家庭评价结果,介绍预防跌倒的意义和方法,并签署《摔倒风险知情同意书》。4.护理措施1。

治疗65岁以上或临床上有摔倒危险的患者,适用于《老年综合征护理单》,对有摔倒危险的患者实施以下护理措施:2.住院时,向患者/家人/陪护说明病房环境、设施、预防跌倒的方法及注意事项,并在铃、床头灯、床条、床旁挂上“防止跌倒”警告标志,重点为患者提供必需品(水杯、尿壶、辅机等)。按照医生的指示拔下护卫,晚上将随行床放在患者的卧铺上,患者躺在床上时要制造声浪,指导患者必须越过床条或从床尾下床,当患者焦虑时,向患者家属表示同意使用拘留带,加强视察,保证拘留。4.病房、浴室照明暗,地板潮湿,人行道顺畅,浴室、卫生间、卫生间、走廊要稳定的电梯,使患者方便,跪下。步行不稳定者指导患者用在适合患者的步行机上。

5.病床锁好床,强弱需要约45 ~ 48厘米,可以根据需要进行调整。6.要引导患者正确戴眼镜和助听器,穿衣服、袜子、减震鞋,拒绝患者脱袜子、鞋、裤子,坐下来展开。7.教育患者上厕所时尽可能不要锁门。

洗澡时要有家庭成员,时间不要太宽。8.指导患者睡前再去洗手间,提高夜间厕所概率,卫生间要有人在旁边扶着。适当的话,在床边放置马桶、小便池。

9.请告诉患者,在护士/家人/陪伴帮助下,可以在床上活动。幸运的是,干了以后,患者应该先躺在床上,循序渐进地在床上活动,帮助他人在床上活动。

一些患者对自己的自我管理能力评价太低,降低了对摔倒的警惕。定期加强防止摔倒的宣传,提高意识。10.用于平车外出检查的患者,坐轮椅时要系好皮带,坐轮椅时要锁好刹车,速度适中,定期检查轮椅的性能,找到问题及时维修。

11.评价患者目前药物的效果和副作用。服用安眠药、头晕、无力、血压动荡不能躺在床上睡觉。服用血压药时,体位性低血压容易再次发生,因此警告体位转换时动作慢。

低血糖药物要如期喂食,以免引起低血糖。如果要下床,就要再次生离死别,有同伴或家人才能下床。(威廉莎士比亚,哈姆雷特)12。

加强床上生活管理,帮助洗澡、吃饭、洗头及二次后管理,加强下肢肌力训练。13.部门定期进行巡逻,找到错误的环境、设施后立即进行改良。

5.再次摔倒的急救程序6。摔倒后的管理1。患者再次摔倒后,根据急救程序进行处分,根据不适当的事件报告制度要求指示。2.对患者进行新的跌倒评估、原因分析、查询。

病房内明确提出辩论、分析、改善措施,努力防止跌倒事件再次发生。3.根据摔倒损伤的专业问题,实施针对性化疗、护理,定期进行疗效评价。文章来源:http://www.mthlyp。


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